British Medical Journal publica revisão sobre o tratamento da infecção por Helicobacter pylori

Artigo de revisão publicado no British Medical Journal (BMJ) resume os principais aspectos do tratamento da infecção¹ pelo Helicobacter pylori. Esta bactéria² já foi associada a gastrite³, úlceras⁴ de estômago⁵ e duodeno, câncer⁶ de estômago⁵ e linfoma⁷ MALT. Cerca de metade da população mundial está infectada por este microorganismo. A maioria não desenvolverá sintomas⁸ ou necessitará de tratamento.

Os principais pontos da revisão são:

• A prevalência⁹ do Helicobacter pylori varia amplamente e está em cerca de 50% de acordo com os estudos populacionais internacionais.
• O regime de tratamento com o uso simultâneo de três ou quatro medicamentos é o esquema padrão.
• A resistência à claritromicina associada ao metronidazol e a falta de aderência ao tratamento são os fatores principais de falência terapêutica.
• A escolha do regime mais efetivo deve ser baseada na prevalência⁹ da resistência aos antibióticos, especialmente à resistência à claritromicina associada ao metronidazol.
• O tratamento individualizado baseado na susceptibilidade aos antimicrobianos tem um papel limitado na estratégia de erradicação do Helicobacter pylori.
• O risco de reinfecção está estimado em 3,4% por paciente ao ano em países desenvolvidos e sobe para 8,7% em países em desenvolvimento.

Fonte: BMJ de 15 de setembro de 2008